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类似像郭麒麟一样,十几、二十多岁发生痛风的,也不在少数。《痛风748例临床特征分析》提到,2008-2013年,青年患者所占比例逐年上升,分别为 39% 、39. 4% 、40% 、42% 、48% 、52% ,甚至超过了中老年患者。②
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现在不少人喜欢饮料当水喝。然而,大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”,而痛风发作和果葡糖浆的摄入量,存在正比关系。
不良嗜好吸烟和喝酒,会增加痛风的发病风险。⑤⑥
酒中并不含嘌呤,也不产生尿酸,其代谢产物是乳酸。但恰恰是这个乳酸,会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。
戒酒很关键,所有的酒类都会诱发痛风,啤酒最快,啤酒中含二氧化碳,吸收迅速,且二氧化碳会转化成碳酸,降低pH值,引起尿酸排出受阻。
肥胖太多了
肥胖人群更容易高尿酸,毕竟大部分都是吃的太好,大鱼大肉、甜饮料,但运动不足。
运动太少了
熬夜太多,压力太大
现在加班熬夜对于许多年轻人来说不可避免,过度劳累可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少。如果长时间紧张工作,过度疲劳,就有可能诱发痛风。⑧
调整生活方式是预防尿酸升高的核心,防痛风要从生活中入手。
防尿酸升高的首要任务是多饮水,每日饮水量要保证尿量在1500ml以上,差不多相当于两瓶多矿泉水。⑨
和平国际专家建议,每日应进行30分钟以上的中等强度运动,将体重控制在正常范围内。比如游泳、健走、跳健身操、练气功、骑行等都可以。
控制每天肉类摄入量
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一般,一个手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉约50克,猪肉、鸡肉、鸭肉和鱼肉等瘦肉都可以按照这种方法计算。如果是脂肪更少的肉,比如虾贝类,则一个掌心的量要稍微多点,约为85克左右。
少吃高糖食物,尤其是果葡糖浆食物。《中国居民膳食指南(2016)》提出的建议是:每人每日添加糖摄入量不超过50克,最好限制在25克以内。
比如:
▼多吃天造食物,少吃人造食物。适当吃一些甜甜的西瓜、桃子等,就比直接吃甜蛋糕、喝糖饮料要好。
▼不主动喝糖饮料,少喝乳酸菌饮料。喝咖啡、豆浆时,少加或不加糖。
痛风会随着年限的拉长而发作频繁,并生成痛风石,威胁脏器及生命健康。所以说,痛风是一种很难根治的慢性疾病,越早治疗越容易康复。
和平国际体检科专家建议,普通人群在40岁之后,每年检查一次血尿酸,以及时发现早期高尿酸血症。
停经女性、嗜酒者、暴饮暴食者、肥胖者、高血压、高血脂、高血糖者、经常剧烈运动、压力大、常熬夜者等高风险人群在40岁甚至更早就应该开始检查且间隔时间更短。
参考资料:
① 别痛风APP团队 《2017年中国痛风现状报告白皮书》
② 赵海燕, 张晓莉, 王晓非. 痛风748例临床特征分析[J]. 中国实用内科杂志, 2014(11):1114-1115.
③ 2016-03-09 中山一院(ID:gz_zsyy)《我已经很忌口了 为什么还得痛风?》
④ The Epidemiology of Uric Acid and Fructose
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3197219/
⑤ 2017-10-17 健康时报心脑血管版《降尿酸试试中医》
⑥ 2017-08-01 健康时报老人版《痛风面前没有“好酒”》
⑦ 2016-11-15 健康时报老人版《减重预防痛风》
⑧ 2017-04-20 长沙晚报《痛风盯上了工作狂 年轻化趋势明显》
⑨ 2013-09-26 健康时报心脑血管版《年轻人也要管好尿酸》