在医学影像的世界里

有时正是那“毫厘”的差距

竟是癌与非癌的差别

29岁的王小姐，前段时间感到腹痛，起初以为是小毛病，没有在意。后来疼痛蔓延到左腹部和腰部，并牵扯到胸口。家里人看着不放心，催着她赶紧到当地医院就诊。

检查结果对于这家人而言犹如晴天霹雳，经核磁共振等相关检查，当地医生怀疑是肝癌，建议手术治疗。悲痛中，家人们对这样的结果表示无法接受，想要多去几家医院看看，为了进一步确诊，王小姐来到我院医学影像中心进行检查，事情竟发生了戏剧性反转。

根据影片分析，结合王小姐有系统性红斑狼疮的病史，长期服用激素，免疫力低下，近期又有低热盗汗的症状，影像中心执行主任侯文杰初步判断王小姐是得了肝结核，并不是肝癌！

由于肝结核是临床非常少见的病例，单靠影像诊断是很难诊断正确的，在侯主任的建议下，王小姐做了穿刺活检，诊断结果的确是肝结核。

在解除癌症警报之后，王小姐一家人终于舒了口气。目前，王小姐腹痛减轻，精神状态好转，正在进一步恢复中。她不由地感慨：“还好不是癌症，多亏了和平国际医院的‘火眼金睛’！”

肝结核多半是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致，有时因肝外原发灶较小或已痊愈，不能查出原发病灶。

腹痛是肝脏结核的主要体征，半数以上有肝质硬，结节性肿块或者轻度黄疸和腹腔积液，但也有部分患者除腹痛之外无其他症状。因缺乏特异的症状和体征，临床误诊误治率较高，尤其容易误诊为肝癌。

1.血常规