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千万不要觉得乳腺结节是“小事”,可能发展成乳腺癌!
发布时间:2022-03-08

对于女性来说,乳腺疾病是绕不开的话题。乳腺增生、乳腺结节似乎司空见惯,因为多数为良性病变,所以在生活中并不会引起足够的重视。然而,胸部一些不起眼的“信号”或许就埋藏着巨大的隐患……

32岁的王女士(化名),多年前体检查出乳腺结节,但并未在意,近期右侧胸部“硬块”隐隐作痛,于是她前往医院就诊。外院超声提示:右侧乳腺结节,建议结合临床诊断。
为了明确病因,王女士来到和平国际医学影像中心做进一步检查,结合病史,我院为她做了乳腺增强MR检查。


乳腺增强MR检查资料







影像表现:右侧乳腺外上象限肿块,可见大小约33×18×17mm,考虑乳腺癌,建议穿刺活检。
很多女生跟王女士一样,在体检的时候查出有乳腺结节,因为是良性,很多患者没有引起重视,忽略了定期检查,从而演变成了乳腺癌!
乳腺结节=乳腺癌?乳腺结节到底是怎么一回事,问题大吗? 今天就来讲讲关于乳腺结节的那些事。




体检为什么要做乳腺检查?

因为乳腺癌已经是全球新发病例中最高的癌症,严重威胁女性健康。


2020年,全球乳腺癌新发病例高达226万例,超过了肺癌220万例,乳腺癌取代肺癌,成为全球第一大癌(数据来源:世界卫生组织国际癌症研究机构)

所以,提醒大家:如果体检中发现乳腺结节,建议一定要去专业的医疗机构做一次全面、细致的乳腺检查,以确保安心



乳腺都有哪些检查?

乳腺影像学检查是乳腺癌检测的重要手段,可以发现没有自我感觉和医生手检不能触及的早期乳腺癌。


常用的影像学方法是乳腺X线摄影(俗称钼靶检查)超声磁共振成像(MRI)

乳腺X线摄影(俗称钼靶)
乳腺X线摄影可以辨认微小的恶性钙化,也能观察到乳腺肿块、非对称致密、结构扭曲及其他征象,结合临床,对乳腺癌做出诊断与鉴别诊断。


年轻患者因乳腺腺体较为致密,使用钼靶并不容易发现肿块。


乳腺超声
超声没有放射线,适合普查,也可以随访,可以观测到乳腺肿块,区分是含液还是实体性,结合彩色多普勒超声还可判断病变血流状态,特别适用于致密性乳腺的检查。


但是,超声对钙化灶、尤其是<1mm细小钙化点的观察不如钼靶,对巨大的乳房病灶也难以确诊。


磁共振成像
磁共振成像是乳腺X线摄影的重要补充,尤其是对致密乳腺、放置过假体的乳腺、确定肿瘤侵犯范围、判断术后瘢痕或肿瘤复发、了解肿瘤治疗后效果具有重要临床价值。


以上三种影像学检查方法常常需要结合起来运用,取长补短,以达到最优的检测效果。



乳腺结节是癌症吗?

乳腺结节是指通过检查(比如乳腺彩超)发现乳房内部有一个结构不同于正常组织的结块,在没搞清楚具体是什么疾病之前统称为结节。


所以乳腺结节不是具体哪一种疾病,而是多种乳腺疾病都可能有的一个表现。


乳腺结节到底要不要治疗?

乳腺结节主要根据它的形状、边界等特征区分是良性可能,还是恶性可能。


良性的小结节很多不需要特殊处理,定期复查就可以,就是多观察它几次,如果观察过程中一直变化不大就可以做到比较放心了。


如果结节的形状不太好,有怀疑恶性也就是乳腺癌等的可能,需要进一步检查。比如做活检,就是取出结节里面的组织送去化验,病理科医生通过显微镜看看组织里面有无癌细胞,如果有癌细胞就是乳腺癌了。

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