心脑血管专家：冠心病是“蓄谋已久”，有效预防你要这么做！
发布时间：2021-10-26
9月29日是世界心脏日，心脑血管疾病是人类的“头号杀手”，每年全球有1860万人死于心脑血管疾病，全球32%的因病死亡是由心脑血管疾病造成的。
为了更好地提高居民对心脑血管疾病的认知，我们特别采访了温州和平国际医院院长顾问、心内科主任、主任医师张怀勤教授，来聊一聊如何预防冠心病。
张怀勤称，随着人们生活方式的改变，生活水平的提高，冠心病的发病率逐年攀升，而且呈现出年轻化的趋势，对冠心病病人进行健康教育是降低发病率的一项有效措施。
高血压的发病率非常高，中国目前高血压患者达三个亿，有高血压的病人，冠心病发病率会增高三到四倍。
建议预防措施：一旦医生诊断为高血压，必须积极通过饮食、运动、药物来全面控制血压，防止血压上升。良好的血压控制，不但能减少冠心病的发生，更能减少中风的发生。
血压控制的最低要求：低于140/90毫米汞柱。
因为低密度脂蛋白胆固醇升高，会在冠状动脉血管壁沉淀引起冠状动脉粥样硬化 ，进一步引起心脏血管的管腔狭窄，而导致心肌缺血。
建议预防措施：如果已经有动脉硬化的，比如说颈动脉斑块形成，就必须谨遵医嘱，将低密度胆固醇控制在1.8mmol/L以下。
血糖增高或者糖尿病，冠心病的发生率会增加三到五倍，所以控制糖尿病及预防冠心病是具有非常大的意义的。
建议预防措施：有糖尿病的病人必须通过饮食控制、增加运动、严格规律服药，把血糖，特别是糖化血红蛋白控制在一个比较安全的范围。
吸烟和不吸烟的人群相比，冠心病的发生率增加四到五倍，无论是一手烟还是二手烟都可以造成冠心病。
预防措施：尽早戒烟可有效预防冠心病。
运动对冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等都具有重要意义。可以选择适合自己个人体质特点的运动方式，如：打球、游泳、跑步、走路、爬山等等，建议每周运动四到五次，每次40分钟以上。
冠心病与遗传因素跟基因遗传有关系，虽然现在不能进行人为的控制，但是建议如果家族存在冠心病家族史，应尽早、更严格地采取饮食控制、积极运动等措施来预防冠心病。
张怀勤强调，心脏的冠状动脉具有强大的储备功能，所以，尽管严重的冠状动脉狭窄，患者也可能毫无症状，所以建议日常体检中关注血压、血脂、血糖、血管指标，结合家族史，初步判断有没有冠心病的可能，男性50岁以后、女性60岁以后，要加强心脏的体格检查，比如冠状动脉CTA的检查，以便早期发现冠状动脉病变，及早预防治疗。
专家介绍
张怀勤，温州医科大学附属第一医院心内科主任医师、教授、硕导。曾任温州医学会心血管病学分会主任委员 ，浙江医学会心血管病学分会副主任委员 。
中国医师协会浙江省心血管病学分会副会长，中国医生协会心血管病学全国委员 ，中国医师协会高血压学组全国委员。
对内科常见病多发病 、特别是心血管疾病和疑难危重疾病的预防、诊断和治疗有较丰富经验。
1982 浙江医科大学研究生毕业，获医学硕士学位，1983年，参加卫生部第六期全国高级心血管进修班为期一年学习，1993年美国新泽西PASSAIAC东方心脏中心访问学者，进修学习心血管介入治疗。
曾主持和参加国家自然科学基金项目及浙江省自然科技基金项目多项研究，担任国际多中心及国内多中心临床药物研究项目多项。
曾任温州医科大学第一临床医学院内科学教研室主任、留学生内科学教研室主任，温州医科大学附属第一医院心脏中心主任，心内科主任。温州市政府干部保健处专家组成员。
科室介绍
和平国际医院体检与健康管理中心
和平国际体检与健康管理中心是温州和平国际医院重点打造的医学中心，同时也是浙江大学国际创新研究院健康管理中心、台商体检指定基地。
中心配有奥林巴斯电子胃镜、GE Discovery MR750W3.0T超导核磁共振、美国GE64排CT、GE四维彩超、ABUS乳腺自动全容积超声检查等国际尖端医疗设备，专注于为高净值人群及家庭，为各大机关、企事业单位骨干员工，提供健康管理、疾病预防、名医门诊、无缝转诊、住院治疗等一站式五星级医疗健康服务。
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