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男子摔伤骨折,医生却说很“幸运”?
发布时间:2022-02-16

老子道:祸兮福所倚,福兮祸所伏。得到未必是福,失去也不一定是祸,坏事也可以引出好的结果,就像陈大哥所经历的一样。

陈大哥今年43岁,一年前因意外踩空造成左手骨折,近期来我院骨科取内固定,医生对其进行常规检查时,CT显示左肺上叶前段结节,大小为16*15mm,考虑肺癌的可能性大。但据患者回忆,长期以来并无不适。



(图左为前年7月份在他院检查的左肺结节,当时并未在意;图右为近期在我院检查的片子,图片表明左肺结节明显增大
陈大哥意外受伤是不幸的,但意外发现恶性疾病又是幸运的。因一场骨折发现了平时从未关注的疾病。

患者平常没有体检的习惯,若不是因此机会发现病情,再过几年,肺癌肯定会更加严重,手术效果差,甚至会失去手术机会。经过微创治疗后,陈大哥恢复良好。 

像陈大哥这样的情形,屡见不鲜,患者平时生活中很“健康”,无特殊不适的症状,因外伤或者查体发现其他病症。

那么哪些人需要做肺部早筛?肺癌早筛如何做?怎么做才能让肺癌远离你?



肺癌是世界范围内发病率最高的恶性肿瘤,也是我国第一大癌症。肺癌“来势汹汹”,严重威胁着广大人民群众的健康。

过去,很多肺癌患者都是在出现了咳嗽、咳血或胸痛等症状后,才想到去医院就诊。因此,大多数肺癌患者在明确诊断时已属于晚期,失去了手术机会,治疗效果大打折扣,结果令人惋惜。

近年来,随着人们健康意识的增强以及健康体检的普及,越来越多的早期肺癌患者被及时发现,肺癌的早筛、早诊、早治已逐步成为现实。


哪些人需要做肺癌早筛?

肺癌高危与中危人群均需要常规进行肺癌早期筛查。

肺癌高危人群是指年龄超过40岁并且具备以下任一特点的人:

(1)吸烟超过400年支(即每天吸烟的支数乘以吸烟的年数大于400),或者曾经吸烟≥400年支,戒烟时间≤15年;

(2)有环境和高危职业暴露史,如长时间接触石棉、铍、铀、氡等;

(3)合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或曾经得过肺结核;

(4)曾患有其他部位恶性肿瘤,或存在肺癌家族史(有血缘关系的一级亲属患有肺癌)。


肺癌中危人群定义为年龄超过40岁且具有以下任一特点:

(1)被动吸烟≥20年(即患者本身不吸烟,但长时间与吸烟者密切接触而被动吸入“二手烟”);

(2)因长期烹饪而接触厨房油烟≥20年。


肺癌早筛如何做?

早期肺癌最常见的影像学表现是肺部结节。在大多数人的常规体检套餐中,肺部检查主要是进行胸部X线摄片。然而,胸部X线的分辨率有限,很难发现肺结节,尤其是小结节(直径小于1cm)。对于这种小结节,经验丰富的影像专家有时也很难从胸片上发现 “蛛丝马迹”。


因此,目前国内外的指南共识都推荐肺部低剂量螺旋CT作为肺癌早期筛查的首选。低剂量螺旋CT分辨率高,各种肺结节均可一览无余

如何做才能让肺癌远离你?

1.健康饮食、科学锻炼改善肺功能;
2.戒烟、拒绝二手烟;

3.多使用抽烟机,减少室内油烟;
4.出门戴口罩,尤其是空气质量不好时(当下疫情需要更应该佩戴);
5.每年接受一次低剂量螺旋CT检查。

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